治疗骨关节炎的再生疗法
定义
GSD再生医学中心通过基础科学家、医生与生物技术产业之间的紧密合作为患者提供舒适体验。
目前已有多种再生渗透疗法可供选择: PRP、Orthokine、Bmac和自体脂肪组织(ADCS)再移植。
手术的适用范围
由于在过去十年中取得了出色的临床和科学成果,因此,就骨科、创伤和运动医学领域的再生医学应用而言,GSD再生医学中心为一处国家和国际级转诊点。 由于骨骼系统功能众多且时常受损,因此非常适合进行诸多再生医学试验。 同样,关节内韧带、关节软骨和半月板在损伤后几乎没有愈合能力。 另一方面,关节外韧带和肌腱可出现修复反应,但产生的再生组织劣于未损伤的组织。
如何执行?
- 间充质干细胞
间充质干细胞(MSC)能够通过产生多种生长因子和分子来促进组织愈合,从而适应患者病变的特定条件。 MSC能够“感受”自身所处的环境并通过释放对抗病变微环境所需的分子产生相应的反应。 在存在炎症(包括慢性炎症)的情况下,它们能够促进经治疗组织的正常生理功能的恢复。
用于获取MSC的组织通常为骨髓,可经由髂嵴(髋骨)和脂肪组织抽吸获取,也可通过小型吸脂术(通常进行腹部ADSC)获取。 一项重要发现是,由于此类细胞始终为自体使用,因此在描述的所有技术中均未发现显著不良反应。 此外,它们并不妨碍后续进行任何类型的治疗。
MSC是多能干细胞,具有很强的自我更新能力,以及形成软骨细胞、脂肪细胞和骨细胞的分化能力。 骨髓和脂肪组织(ADSC)一直是获取MSC的最主要来源。 作为MSC最安全和最可行的来源之一,BMAC尤为重要,其关节内给药已被证明可减轻疼痛、改善功能,且最有可能诱导组织再生。 BMAC通过对BMA进行密度梯度离心获得。 BMAC已被证明能够提供高水平的造血干细胞(HSC)、MSC、血小板、趋化因子和细胞因子,包括PDGF和转化生长因子β(TGF-β)。
必须注意的是,生长因子既可以包含在血小板的α颗粒中,也可以由MSC主动分泌。 因此,BMAC具有抗炎、促进血管生成、改善营养和免疫调节的特性,最有可能诱导软骨修复。 此外,由于MSC具有免疫调节能力,其已被证明能够抑制所有在OA发病机制和进展中发挥关键作用的免疫细胞。
- 骨髓抽吸浓缩液(BMAC)
我们的骨髓中含有间充质干细胞(尽管浓度较低),这类细胞如今已被视为促进组织稳态(生理状况)恢复和帮助组织再生的有力工具。 临床医生能够直接从患者的髂嵴或胫骨处提取骨髓,浓缩治疗剂量的间质细胞和其他生长因子,以治疗各种肌肉骨骼疾病。
预期情况: 在适当的麻醉方案下,由经认证的外科医生从患者的髂嵴或胫骨处提取骨髓。 在手术室对提取的骨髓进行清洗、处理,然后将其注射至损伤部位。 总手术时长为1小时,之后为麻醉处理的恢复期。
- 脂肪组织浓缩液(ADSC)
长期以来,脂肪一直被视为单纯的缓冲组织,而现在则被视为具有最大再生潜力的组织之一。 脂肪中含有的间充质细胞使其成为通过控制炎症和促进再生来推动组织稳态(生理状况)恢复的绝佳工具。 我们的医生将通过微型吸脂术(勿与出于美容目的的吸脂术相混淆)分离脂肪组织,并使用设备将脂肪组织机械地分解或分散为注射剂。
预期情况: 在适当的麻醉方案下,由经认证的外科医生对患者进行微型吸脂术。 对吸取的脂肪进行清洗、分解或分散,然后将其注射至损伤部位。 总手术时长为1小时,之后为麻醉处理的正常恢复时间。
间充质干细胞(MSC)的使用: 膝-髋-踝关节炎
恢复
我们使用的系统为Terumo BCT SmartPrep®。 SmartPrep系统提供了可贵的灵活性,使用单个平台即可处理三种主要自体生物制剂 - 骨髓抽吸浓缩液(BMA)、富血小板血浆(PRP)和脂肪组织浓缩液:
- 提供一键式处理
- 旨在提供高浓度的细胞富集混合物
- 唯一获准在一个平台上处理三种主要自体生物制剂的系统:BMA浓缩液、PRP和脂肪组织浓缩液
- 生产优质且可即时注射的浓缩后生物制剂,操作简单