انحلال الفقار

يعد الفحص البدني والعصبي الدقيق ضروريًا للتحقق من وجود اضطرابات أو عجز عصبي. الفحوصات الإشعاعية التي يجب طلبها من المريض لإجراء التشخيص هي كما يلي:

فحوصات الأشعة السينية القياسية (Rx، العمود الفقري القطني العجزي 2P في تقويم العظام، إذا لزم الأمر العمود الفقري القطني العجزي Rx مع إسقاطات ديناميكية لأقصى قدر من الانحناء والحد الأقصى للامتداد. Rachis TelerX في توتو عند تقويم العظام)

التصوير بالرنين المغناطيسي: مفيد لتقييم فتق القرص، وتضيق القناة، ودرجة اعتلال القرص، والانضغاطات/التضاربات الجذرية.

الأشعة المقطعية: ممتازة للكشف عن تكلسات القرص الخلفي أو الرباط الطولي الخلفي.

يجب أن تظهر الفحوصات الآلية وجود المرض بالترابط مع الصورة السريرية.

العلاج غير الجراحي يتكون من

العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات، وتخفيف الآلام، والعلاج بالكورتيكوستيرويد، وعلاج الارتشاح، والعلاج الطبيعي عند الحاجة، وتعديل الأنشطة البدنية التي من المحتمل أن تسبب ضغطًا على محورالعمود الفقري.

يُنصح المرضى الذين يعانون من انحلال الفقار للعلاج الجراحي عندما تظهر عليهم أعراض مؤلمة ومعيقة تقاوم العلاج الطبي والطبيعي، وتستمر لمدة 3 أشهر على الأقل، وخاصة عندما تكون هناك تشعيع للألم في الأطراف السفلية مع أو بدون وجود العرج العصبي أو العجز العصبي.

يعد تقييم الصورة السريرية وتحليل الصورة الإشعاعية مهم للغاية لتحديد شدة المرض وبالتالي اختيار البرنامج الجراحي.

الهدف الرئيسي من العملية هو تثبيت العمود الفقري المصاب، مما يساعد على منع تطور المرض وتخفيف الألم. إذا كانت هناك أعراض لألم عصبي أو عجز عصبي، فمن الضروري أيضًا إزالة الضغط عن الهياكل العصبية المصابة.