العلاج الكيميائي لسرطان البنكرياس

المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس، يُنصح بالعلاج الكيميائي للذين يمكن علاجهم به قبل الجراحة أو بعدها وللذين لايمكن استئصال السرطان لهم ، وكذلك للمرضى الذين أصيبوا بنقائل بعيدة.

يمكن إعطاء العلاج الكيميائي:

- قبل الجراحة (العلاج الكيميائي المساعد الجديد) لتقليل حجم الورم، للسماح بقدر أكبر من إعادة العلاج، وللقضاء على الخلايا الورمية البعيدة التي لا يمكن رؤيتها في الفحوصات الآلية

- بعد الجراحة (العلاج الكيميائي المساعد) بهدف الحد من خطر التكرار وزيادة البقاء على قيد الحياة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس الموضعي ولكن غير القابل للعلاج الجراحي أو الذين يصابون بنقائل بعيدة، فإن العلاج الكيميائي هو العلاج المرجعي.

سرطان البنكرياس الغدي هو ورم مقاوم للعلاجات. طور معهدنا أنظمة علاج كيميائي محددة حسنت نتائج العلاج القياسي من حيث الفعالية والتحمل. التجارب السريرية جارية أيضًا لتزويد المرضى بمزيد من خيارات العلاج.

قد تسبق الجراحة دورات من العلاج الكيميائي للسماح بقدر أكبر من إعادة الفحص والقضاء على النقائل الدقيقة البعيدة. نحن نجري تجربة سريرية لتحديد أفضل نظام للعلاج الكيميائي وأفضل مدة.

قد يتلقى مرضى سرطان البنكرياس الذين يعانون من حالة سريرية جيدة العلاج الكيميائي بعد العملية الجراحية (المساعد) مع جيمسيتابين أو فلوروبيريميدين وأوكساليبلاتين وإيرينوتيكان (m FOLFIRINOX) لمدة 6 أشهر. يجب أن تبدأ في غضون 6 إلى 8 أسابيع بعد الجراحة.

لدى المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس الذي تم تحديد موقعه ولكن لايمكن استئصاله وبنقائل بعيدة، في حالة سريرية جيدة، يتم الجمع بين العلاج الكيميائي مع ناب-باكليتاكسيل (أبراكسان) وجيمسيتابين (AG؛ أو PAXG: سيسبلاتين، ناب-باكليتاكسيل، كابيسيتابين، وجيمسيتابين) أو الفلوروبيريميدين يشار إلى إرينوتيكان وأوكساليبلاتين (FOLFIRINOX). يشار إلى تناول جيمسيتابين أسبوعيًا بشكل خاص لدى المرضى المسنين الذين تكون حالتهم السريرية دون المستوى الأمثل. لدى المرضى الذين يتطور مرضهم بعد هذه العلاجات، يتم تخصيص بروتوكول علاج كيميائي مختلف عن السابق للمرضى الذين يعانون من حالة سريرية جيدة. في هذه الحالة، يمكن علاج المرضى بعلاج كيميائي واحد أو بمزيج من دواءين بما في ذلك الفلوروبيريميدين والأوكساليبلاتين والإرينوتيكان.