扁平足
定义
扁平足（旋前肌综合征）是儿童的一种复发性疾病，如不矫正，时间久了可能影响姿势和步态。症状通常表现为足部旋前，即前足内陷，而后足外翻。足部异常姿势甚至会对膝关节产生影响，可通过正确解剖轴的改变情况进行评价。儿童的扁平足可能是生理性的，能够随年龄增长自行矫正。如果并非上述情况，异常结构引起疼痛症状且不适合进行保守治疗时，则有必要通过手术矫正。
症状描述
旋前肌综合征患者有通常所说的“扁平足”，表现为后足外翻、足旋前和足弓缺失。这种情况通常伴有疼痛和功能受限，行走时足外旋。此外，还应检查膝关节（外翻）和脚拇趾的轴向偏离。
旋前足外翻可能是柔韧性的，可通过肌肉的激活练习（用脚尖或脚跟走路）来矫正扁平足，也可能是僵硬性的，无法通过这些动作形成足弓。
- 足旋前
- 后足外翻
- 足弓缺失
- 疼痛
- 功能受限
- 膝外翻发生率增加
- 拇外翻发生率增加
- 外旋步态
如何诊断？
如果主治儿科医生观察到儿童患者足部的错误姿势持续至5～6岁以上，常将其转诊给骨科医生。基本诊断方法是在患者站立位和仰卧位进行临床检查，以区分扁平足为柔韧性还是僵硬性。首选仪器检查是在2张投影中对比有无负荷的足部X线摄像，评估足部骨骼与任何改变（跟骨与舟骨的骨性联接）之间的关系。
建议进行的检查
如何治疗？
如果在较小的年龄出现扁平足，建议通过加强运动来激活支撑足弓的肌肉，避免穿平底鞋，首选防旋鞋（如跑步鞋）。在发育期快要结束时，应对患者进行重新评价，以观察进展，确定是否需要进行矫正干预。这很适用于发育的最后阶段，尤其是扁平足伴有疼痛和僵硬的情况。对于大多数接受手术的患者，首选方法是窦关节制动术（内支架术）。
建议接受的手术/操作
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗扁平足的专家问诊：