卵巢生殖细胞瘤
定义
卵巢生殖细胞瘤是一类罕见的肿瘤，起源于胚胎性腺的原始生殖细胞。占卵巢肿瘤的20%～25%。
卵巢生殖细胞瘤可能是良性或恶性的。恶性肿瘤（3%～5%的病例）包括无性细胞瘤（最常见）、卵黄囊瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌、非妊娠性绒毛膜癌和混合瘤。卵巢生殖细胞恶性肿瘤是一种罕见的癌症，影响青少年和年轻的育龄妇女。
症状描述
发病症状为疼痛、腹部紧张及出现腹盆腔肿块。有时症状表现为急性腹痛，这是由肿瘤肿块迅速生长而导致破裂或扭转造成的。发热、生殖器出血以及内分泌表现比较少见。本病有时可能无症状。
- 腹胀
- 腹部-盆腔疼痛
- 食欲不振
- 腰痛
- 尿频（频繁排尿）
- 性交困难（性交时疼痛）
- 便秘
- 腹水
如何诊断？
目前，大多数患者都是在早期确诊。对于临床怀疑为生殖器肿瘤的情况，需要进行仪器检查：妇科超声检查、腹盆腔CT和特定标志物（甲胎蛋白、β-HCG、CA125、LDH）的血浆剂量。只有通过组织学检查才能得到明确诊断。
建议进行的检查
如何治疗？
直到20世纪70年代末，卵巢生殖细胞瘤患者的预后几乎都很差。手术治疗是唯一的治疗选择。没有能帮助减少复发次数和提高生存率的辅助治疗：事实上，生殖细胞瘤在大多数情况下对放疗不敏感，而且当时使用的化疗也没有效果。根据PEB方案（顺铂、博来霉素和依托泊苷）引入化疗后，预后得到了根本性的改善，即使在晚期也有90%以上的生存率。这些肿瘤对化疗的高敏感性使保守的手术方法成为可能，考虑到发病年龄较小，其目在于保留年轻女性的生育力。
标准治疗是进行保守性手术，包括腹膜分期和最终的淋巴结切除术。
对于I期患者，应根据预后因素进行辅助治疗。对于病程进入其他阶段的患者，均需进行化疗。
可以在开始化疗前或化疗结束后12个月评估卵母细胞冷冻保存的可能性。
建议接受的手术/操作
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗卵巢生殖细胞瘤的专家问诊：