肾盂积水
定义
在标准的腹部横切面上观察到肾脏集合系统的扩张。输尿管和膀胱是正常的。
根据肾盂的前后径,这种情况可分为以下几种:
轻度(仅肾盂):二期为4~7 mm;三期为7~9 mm。
中度(肾盂和肾盏):二期为8~10 mm;三期为10~15 mm。
重度(皮质变薄):二期为>10 mm;三期为>15 mm。相关的异常情况:
染色体缺陷:在孤立的形式下风险低。
对侧肾脏的异常:多囊肾、异位、肾脏发育不全。
在5%的病例中发现相关综合征。
症状描述
胎儿的病理性病症常单独存在,与母体疾病无关。
如何诊断?
各类检查:
详细的超声检查(尤其是对侧肾脏的检查)。
仅在有其他指征的情况下,方可进行核型检查。
建议进行的检查
如何治疗?
预后:
对于大多数病例,病症保持稳定或在新生儿期消退。对于大约20%的病例,可能存在潜在的输尿管肾盂连接处阻塞或膀胱输尿管反流,需要产后随访并可能进行手术。中度肾盂积水通常是进行性的,超过50%的病例需要在出生后的头两年接受手术。