经皮肾镜取石术（PCNL）
手术的适用范围
经皮肾镜取石术通常用于存在较大且复杂的肾结石的患者，对其采用单纯的内窥镜逆行性方法无法保证结石块完全清除的良好效果。
该手术是治疗2 cm以上肾结石的首选手术，在治疗较小的肾结石方面作用较小。
如何执行？
通过穿刺肾脏并在皮肤与肾实质之间建立通道，该技术可达到直接进入肾内腔并触及结石的目的。 建立进入肾内腔的通道后便会进行通道扩张（最大直径为1 cm），以便插入手术器械（即肾镜），从而在肾腔内探寻结石，然后会用碎石探针（弹道、超声波和钬激光）进行碎石，再用镊子和网篮去除残留的碎片。
在过去几年中，已开发出可通过极小的（约3～5 mm）血管发挥作用并进行所谓的微型腹腔镜（LP）手术的微型手术器械，该器械能够以相当的成功率限制并发症和出血的风险，但代价是手术时间更长。 将始终在进行干预治疗之前，以及经仔细分析各病例的情况下，与患者商定并分享所要采用的技术选择。 手术在全身麻醉下进行，患者将根据手术的需要和特点采取俯卧或仰卧的姿势。
恢复
经皮肾镜取石术后平均住院时间约为3～4天，具体时间视患者总体状况和手术复杂程度而定，通常一周后患者即可完全回归工作。
短期并发症
与任何外科手术一样，经皮肾镜取石术也可导致并发症，尽管其比例有限。
文献中的数据表明可能会发生以下情况：发热（10.8%）、需要输血（7%）、胸膜损伤（1.5%）、全身感染（脓毒症，0.3%～4.7%）、邻近器官损伤（结肠、肝脏和脾脏 - 0.4%）、需要栓塞治疗肾出血源（0.4%）和围手术期死亡（0.05%）。
长期并发症
肾功能减退可能是一种长期并发症，特别是在因术后出血无法自行消退而需要栓塞治疗肾实质动脉血管的情况下。