العلاج الكيميائي

لدى المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس، يُنصح بالعلاج الكيميائي لدى المرضى الذين يمكنهم علاج السرطان قبل الجراحة أو بعدها، ولدى المرضى الذين لا يمكن علاج السرطان لديهم ، والذين أصيبوا بنقائل بعيدة.والذين يمكن علاج السرطان لديهم، يمكن إعطاء العلاج الكيميائي.

• قبل الجراحة (العلاج الكيميائي المساعد الجديد) لتقليل حجم الورم، للسماح بمزيد من إعادة البحث، والقضاء على الخلايا الورمية عن بعد التي لا تظهر في الفحوصات الآلية؛
• بعد الجراحة (العلاج الكيميائي المساعد) بهدف الحد من خطر العودة إلى الإصابة وزيادة البقاء على قيد الحياة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس الموضعي ولكن غير القابل للعلاج أو الذين يصابون بنقائل بعيدة، فإن العلاج الكيميائي هو العلاج القياسي الذهبي.

سرطان البنكرياس الغدي هو ورم مقاوم للعلاجات. طور معهدنا أنظمة علاج كيميائي محددة حسنت نتائج العلاج القياسي من حيث الفعالية والتحمل. التجارب السريرية جارية أيضًا لتزويد المرضى بمزيد من خيارات العلاج.

قد تسبق الجراحة بضع دورات من العلاج الكيميائي للسماح بإمكانية الاستئصال بشكل أفضل والقضاء على النقائل الدقيقة البعيدة. هناك تجربة سريرية جارية في معهدنا من أجل تحديد أفضل نظام للعلاج الكيميائي يمكن استخدامه ومدة العلاج.

قد يتلقى مرضى جراحة سرطان البنكرياس الذين يعانون من حالة سريرية جيدة العلاج الكيميائي بعد العملية الجراحية (المساعد) مع جيمسيتابين أو فلوروبيريميدين وأوكساليبلاتين وإيرينوتيكان (m FOLFIRINOX) لمدة 6 أشهر. يجب أن تبدأ في غضون 6 إلى 8 أسابيع بعد الجراحة. لدى المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس الموضعي ولكن غير القابل للعلاج والانبثاث البعيد، في حالة سريرية جيدة، يتم الجمع بين العلاج الكيميائي مع ناب-باكليتاكسيل (أبراكسان) وجيمسيتابين (AG؛ أو PAXG: سيسبلاتين، ناب-باكليتاكسيل، كابيسيتابين، وجيمسيتابين) أو الفلوروبيريميدين يشار إلى إرينوتيكان وأوكساليبلاتين (FOLFIRINOX). يشار إلى تناول جيمسيتابين أسبوعيًا بشكل خاص لدى المرضى المسنين والمرضى الذين تكون حالتهم السريرية دون المستوى الأمثل.

لدى المرضى الذين يتطور مرضهم بعد هذه العلاجات، يتم تخصيص خط آخر من العلاج الكيميائي للمرضى الذين يعانون من حالة سريرية جيدة. في هذه الحالة، يمكن علاج المرضى بالعلاج الكيميائي الأحادي أو بمزيج من دواءين بما في ذلك الفلوروبيريميدين والأوكساليبلاتين والإرينوتيكان.