وضع بدلة القضيب

يمكن تقسيم الأجهزة، على أساس تصميمها ووظيفتها، إلى فئتين رئيسيتين: غير هيدروليكية وهيدروليكية. تشمل الأطراف الاصطناعية غير الهيدروليكية، والتي تسمى أيضًا الأطراف الاصطناعية شبه الصلبة، الأطراف الاصطناعية اللينة والمرنة والميكانيكية (التي لا تستخدم الآن كثيرًا). استنادًا إلى تصميم وبناء آلية التضخم، تنقسم الأطراف الاصطناعية الهيدروليكية إلى نماذج أحادية المكون (لم تعد قيد الاستخدام)، ونماذج ثنائية المكونات، ونماذج ثلاثية المكونات. تتكون كل من الأطراف الاصطناعية المرنة والميكانيكية من جسم سيليكون بهيكل دعم قابل للتشكيل بالداخل. يمكن للمريض وضع القضيب في أي اتجاه بمجرد ثني الزرع الاصطناعي، وبالتالي محاكاة الانتصاب والانتفاخ. يتكون النموذج القابل للطرق من نواة مرنة للغاية من الأسلاك الفولاذية أو الفضية المتشابكة أو المرتبة في شكل حلزوني. يحتوي النموذج الميكانيكي على هيكل طولي داخل جسم السيليكون، يتكون من شرائح بولي إيثيلين كثيفة متصلة ببعضها البعض بواسطة كابل فولاذي زنبركي ومغطاة بالبولي تترافلوروإيثيلين. هذه الأجهزة مناسبة بشكل مثالي للاستخدام في جراحة تصلب القضيب المرتبطة بضعف الانتصاب التي تنطوي على إزالة اللويحات الكبيرة والواسعة بحيث لا يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية الهيدروليكية، وفي المرضى الذين تقل براعتهم اليدوية والذين لا يستطيعون تنشيط الغرسات الهيدروليكية. بالإضافة إلى سهولة التعامل معها من قبل المريض، فإن مزايا الأطراف الاصطناعية شبه الصلبة هي معدل الفشل المنخفض للغاية، وقدرة الاختراق الجيدة، والتكاليف المنخفضة نسبيًا، وأوقات التشغيل القصيرة للغاية. تتمثل العيوب في المحاكاة غير الكاملة لانتفاخ القضيب، مع بقاء القضيب في وضع شبه أفقي ودائمًا بنفس الطول، وغياب الإحساس بالانتصاب. للتغلب على هذه العيوب، يتم إعطاء الأفضلية للأطراف الاصطناعية الهيدروليكية، والتي تعد الأكثر استخدامًا إلى حد بعيد. وهي مقسمة إلى مكونين وثلاثة مكونات. تتكون الأولى من أسطوانتين قابلتين للنفخ تتناسب مع الجسمين الكهفيين وخزان المضخة الموجود في كيس الصفن. تحتوي المكونات الثلاثية أيضًا على خزان أكبر يناسب البطن، في مساحة ما قبل الحويصلة. يُفضل استخدام هذه الأخيرة لأنها تقدم أفضل النتائج الجمالية والوظيفية، وتوفر إخفاءًا مثاليًا عندما يكون القضيب منتصبًا وعندما يكون رخو، وأيضًا لأن الزرع يتم من خلال شق كيس الصفن الصغير أو فوق العانة الذي يتم تمويهه تمامًا. في الأطراف الاصطناعية الهيدروليكية، سواء كانت مثبتة أو مزروعة، يحدث الانتصاب الميكانيكي من خلال تنشيط المضخة، الموجودة في كيس الصفن، والتي تنقل السائل (المحلول الفسيولوجي) من الخزان إلى الأسطوانات الموجودة في الجسمين الكهفيين، والتي تصبح بعد ذلك صلبة وتبقى كذلك حتى يتم تنشيط انتفاخها عن طريق الضغط من الصمام الصغير الموجود على المضخة نفسها على مستوى كيس الصفن. يتم إجراء العملية، التي لا تتطلب الكثير من الناحية الفنية، تحت التخدير الشوكي أو التخدير العام. بشكل عام، يغادر المريض غرفة العمليات بأدوية شديدة الضغط وقسطرة المثانة.