室性心律失常

定义

室性心动过速(室性期外收缩、室性心动过速和室颤)是发生在心室腔内的心律加速。心律失常与心脏电生理学中心是一家位于意大利(欧洲)的先进中心,专门治疗这些特异性心律失常,也治疗各种其他心脏病:尤其是缺血性心脏病和原发性扩张性心脏病。 

如何诊断?

建议进行的检查

如何治疗?

基于在室性心动过速的外科标测和消融方面的多年经验,工作人员开发出了一系列创新策略,用于

  • 确定引起室性心律失常的电学“异常”区域;
  • 将这些区域隔离以阻止心动过速的发生;
  • 通过移除有新发心律失常风险的区域,预防新的心律失常发作。

复杂的心律失常(如室性心动过速)通常无法经传统消融术(即心腔“内部”)缓解,因为诱发回路穿过肌肉壁,位于心脏“外部”(心外膜)。近年来,电生理技术的进步促进了心包穿刺术(可进入心外膜)的发展。我们团队每天对传统消融术无法控制的室性心动过速和心律失常患者实施心外膜标测和消融术(当前最具创新性的治疗方法)。

室性心动过速的先进疗法

一些患者的室性心动过速可能需要早期干预和重症监护。室性心动过速患者的管理改善程序模型基于24小时电话服务:患者入院并在首次评估时进行心律失常和临床风险分层。通过分析血流动力学和心律失常状态,将患者划分为高、中或低风险。然后与心脏外科医生和麻醉/复苏科医生讨论病例,并共同决定是否将患者转诊到医院、是否需要采取治疗措施来稳定血流动力学以及相应治疗类型(可提供加强型体外反搏)、是否需要脑循环保护技术(脑血氧饱和度测量)、术前诊断方法和消融术的优先性(紧急、临床稳定后或选择性)。

心律失常与心脏电生理学科室配备了8个床位,专门治疗此类患者:

  • 提供24小时心律失常护理;
  • 12导联心电图连续遥测监测;
  • 有创血压监测;
  • 专科门诊随访诊所;
  • 训练合格的护理人员。

出院前,患者会被转诊到门诊随访诊所,这是一种与转诊的门诊心脏病专家合作的并行方案。也可与心力衰竭门诊的心脏病专家、麻醉师-复苏师和心脏外科医生共同讨论易患严重心力衰竭的患者的严重性,以尽早确定是否需要实施失代偿的手术治疗(VAD植入、心脏移植)。

因此,该模型可基于多学科标准(保证此类复杂疾病各方面的最全面专业知识)为患者提供预评估服务和全面的术中、术前和术后支持。

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